流产了为什么HCG值下降了又升高呢?许昌哪家医院做流产好?

阅读:158    女 | 23岁
描述:2月1号开始流一点血,HCG值为258,14号HCG为35,到18号停止流血,21号测得HCG为52,没有肚子疼,也没有流血,请问这是宫外孕还是宫内流产,在宫内外没有看到孕囊,宫外有一个小包块
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位置:许昌玛丽医院


许昌玛丽医院
妇科主任
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  平时月经规律的女性,检查人绒毛促性腺激素提示怀孕,但是激素水平有下降,那么这个情况不排除生化妊娠,但是一侧附件区有包块,不完全排除宫外孕,需要激素监测血值及彩超再看下的呢。

  目前的检查结果还是很低的,这样的数值不能确定是宫内孕还是宫外孕。现在也没有一侧肚子痛,并不像典型的宫外孕的症状。最好是住院服用一次米非司酮,这样应该会有帮助。米非司酮能够降低hcg。许昌哪家医院做流产好?如果您这几次检查HCG都是在同一个地方。目前HCG的值下降之后又有所上升,所以考虑宫外孕的可能性比较大。建议继续观察阴道出血的情况,观察hcg的变化情况和包块的变化情况。适当应用活血化瘀的药物治疗。

  据您描述的情况和上传的检查报告。确实不能确定是宫内孕还是宫外孕。但是无论是宫内还是宫外。都已经自然停育流产。因为您从2月1号就开始出血。断断续续一直到18号。宫内和宫外都未见孕囊呢。而且hcg值逐渐下降。说明胚胎已经停育。不要纠结宫内宫外。您现在已经流产。如果18号之后没有同房。不用担心,没有再次受孕的可能。但是如果从2月1号开始断断续续出血。有过同房。不能排除再次受孕的可能。如果hcg值昨天上升,而且翻倍良好。应该警惕再次受孕。

  我认为应该住院吃米非司酮,还有中药怎样调理,看看吃药之后,不论是宫内还是宫外,只要数值逐渐下降就好了。再观察变化继续上升,还是得警惕是否为宫外孕。

  从抽血化验的检查结果来看,血HCG值是较低,现在没有腹痛有没有阴道流血的情况,超声检查提示附件区有小包块,你这种情况确实不能排除宫外孕的可能的。现在没有任何不适的症状,建议动态的监测血HCGd的情况,直到降到正常。

  你这种情况考虑是宫外孕或者生化妊娠的可能,你就做了一次彩超吗,建议再复查个看看,附件区得包块如果明显的缩小啦,或者你宫腔里得子宫内膜厚度变薄啦,那就继续随访血HCG就行,慢慢的降到正常就不用处理啦

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2022-02-21 14:22:26


   

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去了两次做检查,医生还挺不错的


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谢谢张主任


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